開創(chuàng)手術史上高齡奇跡,醫(yī)技高超造福百姓家庭
——99歲老人股骨頭置換術痊愈紀實
盧奶奶,出生于1920年,今年虛歲99歲,家住東湖塘新湖苑。10月27日在家不慎跌倒,致右髖部疼痛、活動障礙,遂由家人送至我院就診,查X線片示:右側(cè)股骨頸骨折,骨折端完全移位。老人既往有高血壓病史數(shù)十年,自行服藥,目前血壓控制良好。收住我院骨科后,老人臥床不能動,一動就痛,嚴重影響老人的生活質(zhì)量,且可能誘發(fā)或加重高血壓及其它并發(fā)癥,甚至會危及生命。
我院骨科高建明及辛永京主任十分重視,與患者及其家屬詳細溝通,股骨頸骨折可以有保守和手術治療兩種方案,保守治療需長期臥床,下肢牽引,但可能發(fā)生骨折端畸形愈合,甚至不愈合,且患者長期臥床會出現(xiàn)壓瘡、墜積性肺炎、深靜脈血栓等并發(fā)癥,進而危及生命。不手術,患者就可能永遠站不起來。故有人形象的稱高齡老人的骨折為“臨終骨折”。高建明主任覺得,如果老人的身體能耐受麻醉和手術,最好手術治療,有利于提高老人的生活質(zhì)量。盧奶奶四年前曾因左側(cè)股骨頸骨折在我院骨科行人工股骨頭置換術,手術后老人恢復良好,能自行下地行走,生活基本能夠自理,所以這次家屬態(tài)度非常積極,要求手術治療。
在高建明主任的帶領下,骨科全體同仁積極做好各項術前準備,骨科、麻醉科、內(nèi)科反復多次討論,將術中、術后可能發(fā)生的情況詳細探討,并制定相應的應對措施,同時向醫(yī)務科、分管院長匯報,取得各位領導的積極支持。10月31日在腰硬聯(lián)合麻醉下行右側(cè)人工股骨頭置換術,手術時間60分鐘,由于術前做足了準備,手術非常成功。術后老人雖然出現(xiàn)了肺部感染,但是因為術前有了充分準備,所以沉者應對,積極處理,3天后老人肺部感染就痊愈了。術后醫(yī)務人員積極協(xié)助功能鍛煉,目前盧奶奶已經(jīng)能夠自己推著助行器獨自行走鍛煉了。
老人家屬準備了一面錦旗,上面寫著“開創(chuàng)手術史上高齡奇跡,醫(yī)技高超造福百姓家庭”,向我院骨科全體醫(yī)護人員表示感謝,這不僅僅是對骨科的信任,更是對骨科全體同仁工作的肯定。高建明主任介紹道,高齡老人做手術的確存在不少風險,由于心肺功能差,代償能力弱,肌體新陳代謝速度趨向衰弱,對手術的承受能力較低,面對高齡老人的骨折,當手術是最佳治療方案時,只要符合手術指征,患者身體情況能耐受手術,加上醫(yī)生技術過關,年齡不再是手術的硬指標。我們相信,憑我們的能力,加上我們骨科團隊的共同努力和相關科室的協(xié)助,定能打破“臨終骨折”的魔咒,給高齡骨折的老人們新的生命。